阳光讯(王少华 记者 郑亚雷)3月29日深夜,一场持续7小时的高精度显微手术在西安国际医学中心医院成功实施,创伤骨科团队为四指严重挤压离断的53岁患者刘师傅(化名)完成断指再植术。经术后观察,四根手指血运完全恢复,患者已于近日康复出院。

工地意外致四指离断
当日下午3时许,刘师傅在操作重型设备时突遭意外,左手除拇指外四指被机械挤压,致食指、中指、无名指及小指近节指骨粉碎性骨折,掌背侧血管神经完全断裂,仅存部分皮肤组织相连。经当地医院紧急包扎后,患者于19时51分转至西安国际医学中心医院。
该院创伤骨科手显微组王强医生接诊后诊断:"患者伤情复杂,断指离体已近5小时,再植黄金窗口仅剩1小时。"据医学标准,断肢离体超过6小时将引发不可逆细胞坏死。

纳米级精度修复手术
由王强医生、郑西峰、李珊等医师组成的手术团队在全身麻醉下展开救治。显微镜下,医师需完成13根血管、15个端口的吻合,并修复粉碎性骨折。其中两项技术难点尤为突出:一是采用前臂血管移植进行"搭桥"修复,重建受损的掌侧动脉和背侧静脉;二是神经吻合精度需控制在±50纳米内,相当于在头发丝截面上完成微雕。
"每根血管直径不足1毫米,缝合8-12针的针距不能超过0.2毫米。"王强医师介绍,团队从21时持续手术至次日凌晨4时,最终成功恢复四指血运。

术后恢复创造医学奇迹
术后,刘师傅的再植四指血运逐渐恢复,颜色由苍白慢慢转为健康的红润。原本岌岌可危的 4 根手指,“全活了”!如今,刘师傅已康复出院。此次成功不仅保住了患者劳动能力,更为其后期功能恢复奠定基础。
该院专家提醒:遭遇肢体离断事故时,应做到:将断肢用清洁敷料包裹后置于4℃环境(如冰袋隔离保存);6-8小时内为最佳再植窗口期。禁止自行冲洗(避免造成二次损伤)。